보건복지부와 국립암센터 중앙호스피스센터는 우리나라 호스피스. 완화의료의 주요지표를 담은 「2017 호스피스. 완화의료 현황」을 28일 발간 한다고 밝혔다.
2017년 기준 호스피스 제공기관은 호스피스전문기관(입원형) 83개(1,364개 병상) 외에 가정형 호스피스기관 26개, 자문형 호스피스 기관 20개, 요양병원형 호스피스기관 12개가 시범사업에 참여하고 있다. 호스피스 이용현황을 보면 우리나라 암사망자 7만 8,863명 중 1만 7317명이 호스피스 서비스를 이용하여 암사망자의 호스피스 서비스의 이용률은 약 22%인것으로 나타났다.
이는 2016년도 말 기준 호스피스 이용률 17.5%에서 4.5%p 상승한 것으로 나타나 호스피스 서비스가 지속적으로 확대되면서 이용자도 계속 늘고 있는것으로 보인다. 이용자를 호스피스 사업 유형별로 살펴보면 101개 호스피스 전문기관 및 시범사업기관의 신규 이용자(1만 7,333명)중 입원형 호스피스만 이용한 환자는 1만5123명, 가정형 호스피스만 이용한 환자 565명, 자문형 호스피스 이용한 환자 535명 이었다.
반면, 입원형과 가정형 호스피스를 함께 이용한 환자는 794명, 입원형과 자문형을 함께 이용한 환자가 225명, 가정형과 자문형을 함께 이용한 환자가 40명, 입원형과 가정형, 자문형을 모두 이용한 환자는 51명 이었다. 호스피스 유형 다양화 결과, 입원형만 이용한 경우보다는 가정형, 자문형 호스피스를 함께 이용하였을때 이용기간이 더 길게 나타났다.
이는 가정형, 자문형 호스피스를 통해 입원형 단독 이용시보다 조기에 호스피스를 이용할 수있고 각 유형간 서비스를 연계하여 연속적인 호스피스 제공이 가능해진 결과이다. 한편, 국립암센터 중앙호스피스센터의 ‘호스피스. 완화의료 시스템’ 에 입력된 호스피스 이용자중 사망환자의 사망장소는 먼저, 2017년 가정형 호스피스 이용자 중 가정에서 사망비율은 25.4%로 같은해 전체 암 사망자의 가정사망률(6.2%), 우리나라 전체 사망자의 가정사망률(14.4%)에 비해 높게 나타났다.
반면, 자문형 호스피스 이용자는 일반 병동 입원자 등을 대상으로 제공하는 서비스 특성상 약 50%가 이용중인 급성기 병동에서 사망하고, 45%는 호스피스 병동에서 사망한 것으로 나타났다. 2017년 호스피스 이용 사망자의 사별가족 대상 만족도 조사결과 전반적인 만족도는 97%로 전년 93%대비 높게 나타났다.
보건복지부 김기남 질병정책과장은 “호스피스. 완화의료 활성화를 위해 올해도 유형별 호스피스 제공기관 등을 확대하고 국민들에게 필요한 양질의 서비스가 제공될수 있도록 교육. 홍보도 강화해 나갈 계획” 이라고 밝혔다. 중앙호스피스센터 장윤정 센터장은 “이번 「2017 호스피스. 완화의료 현황」은 입원형 호스피스 외에 가정형, 자문형 호스피스 시범사업 결과를 포함하여 분석한 첫번째 자료로 「호스피스. 완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연병의료결정에 관한 법」 제정 이후 진행되어 온 호스피스 유형 다양화의 효과성 등을 확인할 수 있는 의미가 있다”라고 밝혔다.